「肩が痛くて腕が上がらない」 「夜になると肩がズキズキ痛む」 「服を着るときに肩が引っかかる」
このような症状でお困りではありませんか。
肩の痛みは整形外科で非常によくみられる症状のひとつです。特に40歳を過ぎる頃から、肩の腱や関節周囲の組織に変化が起こりやすく、さまざまな原因で痛みが出るようになります。
しかし実際には、
年齢のせいだと思って我慢している
湿布だけで様子を見ている
五十肩だから自然に治ると思っている
といった理由で、長期間放置されてしまうケースも少なくありません。
肩の痛みは、原因を正しく診断し、早めに適切な治療を行うことで改善しやすくなる症状です。
大阪市平野区の「はせがわ整形外科運動器エコークリニック」では、肩の痛みの診断と治療に力を入れており、運動器エコー（超音波）を用いた精密な診断とリハビリテーションを組み合わせた治療を行っています。
肩の痛みでよくみられる症状
肩の疾患では、次のような症状が多くみられます。
腕を上げると痛い
肩が途中までしか上がらない
後ろに手が回らない
服の着替えがつらい
髪を結ぶ動作ができない
夜寝ていると肩が痛む（夜間痛）
肩を動かすと引っかかる感じがする
特に夜間痛（夜寝ているときの痛み）は、腱板損傷など肩の疾患でよくみられる特徴的な症状です。
このような症状がある場合は、整形外科での診察をおすすめします。
肩の痛みの主な原因
肩の痛みにはさまざまな原因があります。代表的な疾患を紹介します。
腱板損傷（けんばんそんしょう）
肩関節には「腱板」と呼ばれる腱の集まりがあり、腕を上げたり肩を安定させたりする役割があります。 この腱板が傷ついたり断裂したりすると、次のような症状が出ます。
腕を上げると痛い
腕に力が入りにくい
夜に肩が痛む
肩の動きが悪い
腱板損傷は転倒などの外傷だけでなく、加齢による変化でも起こりやすい疾患です。 40歳以降の肩の痛みでは、腱板損傷が隠れていることも少なくありません。
肩関節周囲炎（五十肩）
いわゆる「五十肩」と呼ばれる病気で、肩関節の周囲に炎症が起こり、痛みと可動域制限が生じます。
主な症状は、
腕が上がらない
後ろに手が回らない
肩を動かすと痛い
夜間痛
などです。
自然に改善することもありますが、適切な治療やリハビリを行わないと、可動域の制限が長期間残ることがあります。
石灰沈着性腱炎
肩の腱の中にカルシウム（石灰）が沈着し、強い炎症が起こる病気です。
特徴的な症状は、
突然の激しい肩の痛み
腕が動かせない
夜眠れないほどの痛み
などです。
突然発症することが多く、救急外来を受診するほど強い痛みが出ることもあります。
肩の診断には「運動器エコー」が重要
肩の痛みを診断する際、レントゲンだけでは分からないことが多くあります。 そこで近年注目されているのが運動器エコー（超音波検査）です。
運動器エコーでは、
腱板損傷
炎症
滑液包炎
石灰沈着
などをリアルタイムで観察できます。
さらにエコーには次のようなメリットがあります。
その場で診断できる
動かしながら評価できる
被ばくがない
患者さんの負担が少ない
MRIが必要になる場合もありますが、多くの肩の疾患はエコーで評価が可能です。
エコーガイド下注射による精度の高い治療
肩の炎症が強い場合、注射による治療を行うことがあります。 ただし通常の注射では、炎症部位に正確に薬剤が届かないこともあります。
当院では、運動器エコーを用いたエコーガイド下注射を行っています。
エコーで確認しながら注射を行うことで、
正確な部位に薬剤を届ける
治療効果を高める
不必要な注射を減らす
といったメリットがあります。
肩の痛みにはリハビリテーションも重要
肩関節は人体の中でも特に複雑な構造をしているため、痛みをかばうことで、
筋力低下
関節の動きの悪化
肩甲骨の機能低下
などが起こり、症状が長引くことがあります。
当院では理学療法士による、
肩関節リハビリ
運動療法
再発予防指導
を行い、症状の改善をサポートしています。
このような肩の症状は整形外科へ
次のような症状がある場合は、一度整形外科を受診することをおすすめします。
肩が痛くて腕が上がらない
夜になると肩が痛む
五十肩がなかなか治らない
肩を動かすと引っかかる
急に肩が激しく痛くなった
肩の痛みが数週間続いている
肩の痛みは原因によって治療方法が大きく異なります。 自己判断で放置すると慢性化し、治療が長引くこともあります。
平野区で肩の痛みの診察なら
はせがわ整形外科運動器エコークリニック
当院では、肩の痛みに対して
運動器エコーによる精密診断
エコーガイド下注射
専門的なリハビリテーション
を組み合わせた治療を行っています。
肩の痛みは、早期に適切な診断と治療を行うことで改善につながります。
肩が痛い
腕が上がらない
五十肩かもしれない
腱板損傷が心配
このような症状がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。
